I costi sanitari sono alle stelle. Se non facciamo nulla, nel 2060, ben il 20% del reddito nazionale sarà destinato alle cure, oggi è il 13%. Già un dipendente su sei lavora nel settore sanitario e le carenze sono significative. È ora di fare scelte intelligenti, afferma il GP Bart Meijman nel Volkskrant.
Con il suo movimento Dappere Dokters, vuole avviare una discussione, tra l’altro, sull’infinita prosecuzione di trattamenti e operazioni su persone con più di 80 anni. Evoca il Patto di Assistenza Integrata, carico di ambizioni di riduzione della spesa sanitaria. “Ma da nessuna parte in questo rapporto si dice: questo avrà successo solo se faremo delle scelte chiare su ciò che tratteremo e non tratteremo, chi tratterà e chi non tratterà. Politici e responsabili politici non osano scottarsi le mani”.
Selezione
Meijman critica anche i numerosi screening del cancro. “La cosa difficile è il prezzo pagato. Da questi screening viene molto rumore: anomalie che devono essere approfondite, ma che poi si sono rivelate sbagliate. Per quella donna che hai salvato con lo screening del cancro al seno, ci sono un centinaio donne che tratti inutilmente, lo sappiamo dalla ricerca. Quindi la probabilità di un trattamento non necessario è dieci volte superiore alla probabilità che una donna venga sottoposta a screening. in questo modo puoi facilmente trovare tumori a crescita lenta con una buona prognosi Spesso ti mancano tumori maligni a crescita rapida tumori Devi curare i tumori in crescita, quando la domanda è se sarebbero mai diventati fatali È a spese dei pazienti malati.
Il medico di base cita un altro esempio: “Se voglio organizzare un consulto con un gastroenterologo qui ad Amsterdam per qualcuno che ha davvero problemi intestinali, difficilmente posso passare perché è sovraccarico con gli esami di follow-up dello screening preventivo del cancro intestinale”.
Rinuncia al tabù
Successivamente, “i medici stimolano l’illusione terapeutica etichettando positivamente il trattamento: ‘Non posso garantire nulla, ovviamente, ma possiamo ancora provare a…’ C’è un tabù contro il non ottenere tutto dalla vita. Puoi’ t rinunciare come una persona malata.”
Denuncia anche l’enfasi posta sulla prevenzione. “È difficile credere in questa società malleabile, ma una parte dell’ammalarsi è solo sfortuna. Aiuta a condurre uno stile di vita sano e fare abbastanza esercizio fisico, ma questo non garantisce la salute. C È difficile convivere con quella sfortuna di questi giorni”.
Come negli Stati Uniti
Tutto questo insieme sta rendendo le cure lentamente insostenibili. E le conseguenze sono grandiose. “Se non facciamo scelte taglienti, presto avremo un sistema duale di opzioni ad alta tecnologia, proprio come negli Stati Uniti, con cui possiamo fare molto, ma per un gruppo ristretto. D’altra parte, molto assistenza alla base povera con carenza di medici di medicina generale e infermieri distrettuali Il deficit sanitario già visibile si allargherà ulteriormente.
“Fanatico di Twitter. Piantagrane. Fanatico del bacon malvagio. Giocatore sottilmente affascinante. Esperto di birra.”
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